مشاكل السمع

ثقب طبلة الأذن، المعروف أيضًا بـ “Perforated eardrum” أو “Tympanic membrane perforation”، عبارة عن حالة طبية تؤثر على الطبلة، الملتصقة بين الأذن الوسطى والأذن الخارجية. 

يمكن أن يكون الثقب نتيجة لعدة أسباب، وقد يؤدي لظهور بعض الأعراض المزعجة، إلا أن معظم حالاته تكون قابلة للشفاء بشكل جيد مع العلاج المناسب. 

في هذا المقال، سنقوم بتسليط الضوء على مفهوم ثقب طبلة الأذن، وأسباب حدوثه، والأعراض المرافقة، بالإضافة إلى استعراض طرق التشخيص والعلاجات المتاحة لهذه الحالة. 

سنكتشف أيضًا التدابير الوقائية التي يمكن اتخاذها للحفاظ على صحة الأذن والوقاية من حدوث ثقب في الطبلة الممتدة.

أعراض ثقب طبلة الأذن

من أبرز الأعراض ما يلي:3, 4

ضعف بالسمع

يعد ضعف السمع أحد الأعراض الرئيسية لانثقاب طبلة الأذن، ولكن يمكن أن تختلف شدته اعتمادًا على حجم الثقب، وعادةّ ما يعود إلى وضعه الطبيعي بمجرد شفاء طبلة الأذن.

أعراض التهاب الأذن الوسطى

يعاني بعض الأشخاص المصابين بـهذه الحالة من أعراض التهاب الأذن الوسطى، مثل:

• ألم الأذن.
• عدم الراحة.
• إفرازات مخاطية من الأذن.
• ارتفاع درجة الحرارة إلى 38 درجة مئوية أو أكثر.

رنين الأذن

يشتكي البعض من رنين أو طنين الأذن الناتج عن ثقب طبلة الأذن.

أعراض أخرى لـ ثقب طبلة الأذن

قد تشمل ما يلي:

• ألم في الأذن قد تقل شدته سريعًا.
• إفرازات تشبه المخاط أو مختلطة بصديد أو دم.
• الشعور بالدوار.
• الغثيان أو القيء.

أسباب ثقب طبلة الأذن

من الأسباب الشائعة التي تؤدي لثقب طبلة الأذن، ما يلي:1, 2

عدوى الأذن

يصاب البعض بالتهاب الأذن الوسطى الناتج عن عدوى بكتيرية تؤدي إلى تراكم السوائل في الأذن الوسطى وقد يؤدي هذا الضغط من السوائل إلى ثقب طبلة الأذن.

التعرض لتغير مفاجئ في ضغط الهواء

ويسمى أيضًا بالرضح الضغطي وهو الجهد الواقع على طبلة الأذن عندما يختل التوازن بين ضغط الهواء في الأذن الوسطى وضغط الهواء في البيئة المحيطة، وفي حال كان الضغط شديدًا فقد تنثقب طبلة الأذن.

ومن الأمثلة التي قد تسبب تغيرات مفاجئة في الضغط:

• السفر بالطائرة.
• ممارسة الغوص.
• تعرض الأذن لضربة مباشرة.

الأصوات العالية 

يمكن في حالات نادرة أن تسبب بعض الأصوات العالية مثل الانفجارات العالية، موجة صوتية قوية تؤدي لثقب طبلة الأذن.

دخول أجسام غريبة في الأذن

يمكن للأشياء الصغيرة، مثل: أعواد التنظيف القطنية أو دبابيس الشعر أن تثقب أو تمزق طبلة الأذن.

التعرض لصدمة شديدة في الرأس

قد تسبب الإصابة الشديدة مثل: كسر قاعدة الجمجمة خلع أو تلف أعضاء الأذن الوسطى والداخلية بما في ذلك طبلة الأذن.

اقرأ أيضًا: ضعف السمع

طرق تشخيص ثقب طبلة الأذن

يمكن لاختصاصي السمع أن يحدد ما إذا كان المريض مصاب بثقب طبلة الأذن عن طريق ما يلي:2

الفحص البصري

يتم أثناء الفحص استخدام أداة مزودة بإضاءة مجهر أو منظار الأذن للتحقق ما إذا كان يوجد ثقب أم لا.

اختبارات معملية

في حالة وجود إفرازات من الأذن قد يطلب الطبيب إجراء اختبار معملي للكشف عن العدوى البكتيرية في الأذن.

قياس تغير الضغط (Tympanometry)

يستخدم قياس الطبل أو قياس تغير الضغط جهازًا يدخل في قناة الأذن لقياس استجابة طبلة الأذن للتغيرات الطفيفة في ضغط الهواء، وقد تدل أنماط معينة من الاستجابة على وجود ثقب في طبلة الأذن.

اختبار السمع

عبارة عن سلسلة من الاختبارات تقيس مدى كفاءة سماع المريض للأصوات بمستويات وطبقات مختلفة حيث أن هذه الاختبارات تجرى داخل غرفة عازلة للصوت.

علاج ثقب طبلة الأذن

لا تحتاج طبلة الأذن المثقوبة دائمًا إلى العلاج، حيث أنها قد تشفى من تلقاء نفسها خلال بضعة أسابيع أو أشهر بشرط أن تبقى الأذن جافة ولا يكون هناك أي عدوى.2

وفي حالات أخرى قد يوصي الطبيب بالعلاجات التالية، والتي تتضمن ما يلي:2

مسكنات الألم

إذا كان المريض يشتكي من ألم أو إزعاج يمكن أن يتناول بعض مسكنات الألم، مثل: البارسيتامول (Paracetamol) أو الإيبوبروفين (Ibuprofen).

المضادات الحيوية

غالبًا ما يصف الأخصائي المضادات الحيوية إذا كان الثقب ناجم عن العدوى.

لصيقة لطبلة الأذن

وهو إجراء بسيط يتم من خلاله وضع لصيقة ورقية مصنوعة من مادة كيميائية تساعد على تسريع عملية التئام الثقب .

رقع الطبلة

وهي عبارة عن إجراء جراحي حيث أن البعض يحتاج إلى إجراء عملية جراحية لإصلاح ثقب طبلة الأذن خاصة إذا كان الثقب كبيرًا أو لم يلتئم جيدًا.

نصائح لتسريع شفاء ثقب طبلة الأذن

نقدم لك بعض النصائح المهمة التي تساعد على تسريع شفاء ثقب طبلة الأذن:1

• وضع قطعة كبيرة من القطن مغطاة بالفازلين لمنع دخول الماء إليها خاصة عند الاستحمام ولإبقائها جافة.
• عدم الذهاب إلى البحر للسباحة أو أي مكان قد يؤدي لتبلل الأذن حتى يشفى ثقب طبلة الأذن.
• عدم وضع أي شيء داخل الأذن، مثل: أعواد القطن، أو قطرات الأذن إلا إذا أوصى الأخصائي بذلك.
• عدم نفخ الأنف بشدة لأن ذلك قد يؤدي إلى تلف طبلة الأذن أثناء شفاءها.
• عدم السفر بالطائرة إلى حين شفاء ثقب طبلة الأذن.

متى يجب الذهاب إلى أخصائي السمع فورًا في حالات ثقب طبلة الأذن؟

يجب مراجعة المختص فورًا في حال ظهور الأعراض التالية:3

• فقدان مفاجئ للسمع في إحدى الأذنين أو كلتيهما.
• أصبح السمع أسوأ خلال الأيام أو الأسابيع الماضية.
• ألم في الأذن بالإضافة إلى خروج إفرازات من الأذن.

مضاعفات عدم علاج ثقب طبلة الأذن

إذا لم يلتئم ثقب طبلة الأذن، ولم يتم الحصول على العلاج المناسب فقد تحدث مضاعفات مثل:4

ضعف السمع

غالبًا ما يكون مؤقتًا ولكن قد يستمر إلى أن يلتئم الثقب، ويجدر بالذكر أن حجم التمزق ومكانه يؤثر على درجة ضعف السمع.

عدوى متكررة أو مزمنة 

إذا لم يلتئم ثقب طبلة الأذن فقد يصبح البعض عرضة للعدوى المستمرة وهذا يؤدي لضعف السمع وظهور إفرازات مزمنة.

تكيس في الأذن الوسطى 

رغم ندرة حدوث ذلك إلا أن هذه الحالة تحدث بسبب تكون خلايا جلدية وبقايا أخرى في الأذن الوسطى كنتيجة طويلة المدى لثقب طبلة الأذن، حيث أن هذا التكيس يعد بيئة ملائمة للبكتيريا التي تؤدي لإلحاق الضرر بعظام الأذن الوسطى.

هل يمكن الوقاية من ثقب طبلة الأذن؟

اتبع هذه الإرشادات المقدمة من مركز الصوت المثالي للسمع لتتجنب ثقب طبلة الأذن، وتشمل ما يلي:2

• عالج التهابات الأذن الوسطى وأي التهابات أخرى وقم بزيارة الأخصائي عاجلًا للوقاية من ثقب طبلة الأذن.
• احمِ أذنيك أثناء رحلات الطيران إما عن طريق وضع سدادات الأذن أو مضغ العلكة.
• حافظ على أذنيك خاليتين من الأجسام الغريبة، فلا تحاول إخراج الإفرازات أو شمع الأذن المتصلب باستخدام أشياء، مثل: أعواد القطن أو الورق أو دبوس الشعر.
• احترس من أصوات الانفجارات وابتعد عن الأنشطة التي تعرض الأذنين لأصوات الانفجارات أو ارتدي سماعات واقية للأذن.

اقرأ أيضًا: السماعات الطبية شحن أو بطارية

نريد أن نلفت انتباهك عزيزي القارئ إلى أن مركز الصوت المثالي للسمع (Optimal hearing) يوفر لك جميع أنواع الفحوصات السمعية والسماعات الطبية المناسبة لك ولإحتياجاتك الفردية، لذا لا تترد في التواصل معنا عبر:

الواتساب أو رقم الهاتف 962791010114+

البريد الإلكتروني info@johear.com

المصادر:

1. Professional, C. C. M. (n.d.-q). Ruptured eardrum (Acutely perforated tympanic membrane). Cleveland Clinic. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/15581-ruptured-eardrum-acutely-perforated-tympanic-membrane
2. Ruptured eardrum (perforated eardrum) – Symptoms & causes – Mayo Clinic. (2022, January 18). Mayo Clinic. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/ruptured-eardrum/symptoms-causes/syc-20351879
3. Website, N. (2023c, April 25). Perforated eardrum. nhs.uk. https://www.nhs.uk/conditions/perforated-eardrum/
4. Nidirect. (2021, June 27). Perforated eardrum. Nidirect. https://www.nidirect.gov.uk/conditions/perforated-eardrum